Tự ý phá thai tại nhà ở tuần thứ 33, thai phụ vỡ tử cung, 3 lít máu tràn vào ổ bụng

Ngày 19/9, đại diện Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1 xác nhận vừa cấp cứu thành công một ca bệnh nguy kịch do tự ý phá thai tại nhà. Nạn nhân là sản phụ mang thai lần thứ 5, trước đó đã có bốn lần sinh thường. Ở tuần thai thứ 33, chị phát hiện thai nhi không còn cử động, đi khám tại phòng khám tư thì được xác định thai đã chết lưu. Tuy nhiên, thay vì đến bệnh viện để được xử trí đúng theo phác đồ y khoa, chị đã tự mua thuốc phá thai về dùng tại nhà.

Ngay sau khi uống thuốc, sản phụ rơi vào tình trạng khó thở, đau bụng dữ dội, da xanh tái. Khi được đưa đến bệnh viện, tình trạng vô cùng nguy cấp: huyết áp không đo được, mạch nhanh và khó bắt, âm đạo chảy máu đỏ sẫm. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân sốc mất máu nặng, nghi ngờ vỡ tử cung. Kíp trực lập tức tiến hành hồi sức, truyền máu và hội chẩn phẫu thuật khẩn. Khi mở ổ bụng, ê-kíp phát hiện khoảng 3 lít máu cục và máu tươi tràn ngập, túi thai nặng 1,8 kg đã đi qua vết vỡ tử cung, bệnh nhân bị rối loạn đông máu nặng.

Bác sĩ tiến hành bộc lộ tử cung, xác định đường vỡ, ghi nhận toàn bộ túi thai đã đi qua đường vỡ rộng dọc mặt sau vào trong ổ bụng, thai nhi nặng 1.800 gram. Do máu chảy ồ ạt, rối loạn đông máu tiến triển nhanh, kíp phẫu thuật buộc phải cắt tử cung bán phần – giải pháp duy nhất để cầm máu, bảo toàn tính mạng sản phụ. Song song với phẫu thuật là hồi sức tích cực, truyền máu khẩn cấp, dùng thuốc vận mạch, hỗ trợ thở máy, an thần và bù dịch. Nhiều thời điểm bệnh nhân có dấu hiệu ngừng tuần hoàn, nguy cơ tử vong cận kề, nhưng đội ngũ y bác sĩ vẫn kiên trì giành giật sự sống từng phút.

Sau hơn hai giờ căng thẳng, ca mổ thành công, sản phụ được cầm máu và thoát khỏi tình trạng nguy kịch. Trong suốt quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được truyền 1.750 ml khối hồng cầu, 1.150 ml huyết tương và 100 ml cryo. Sau mổ, tiếp tục truyền thêm 1.050 ml khối hồng cầu để duy trì tuần hoàn. Hai ngày sau, sức khỏe bệnh nhân ổn định, có thể trò chuyện và tiếp xúc tốt. Sau khoảng một tuần điều trị tích cực, sản phụ đã hồi phục và được xuất viện.

Theo Báo Sức khỏe & Đời sống, BSCKII Đào Xuân Hiền – Phó Trưởng khoa, Phụ trách Khoa Hỗ trợ sinh sản, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Ninh số 1 cho biết: “Thông thường phá thai bằng thuốc được chỉ định khi thai dưới 7 tuần tuổi, siêu âm thai phải làm tổ trong buồng tử cung và người mẹ không mắc các bệnh lý như tim mạch hay các bệnh về máu khác…”. Ông nhấn mạnh thuốc không có tác dụng với trường hợp thai ngoài tử cung. Dù được đánh giá là phương pháp an toàn, hiệu quả, phá thai nội khoa chỉ nên thực hiện tại cơ sở y tế, dưới sự chỉ định và theo dõi chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.

Bác sĩ cảnh báo, thai phụ tuyệt đối không được tự ý mua thuốc phá thai về sử dụng tại nhà, đặc biệt là với thai lớn hoặc thai chết lưu vì có thể gây băng huyết, nhiễm trùng và đe dọa tính mạng. Sau phá thai, người phụ nữ cần nghỉ ngơi hợp lý, bổ sung dinh dưỡng để nhanh hồi phục và phải tái khám đúng lịch hẹn nhằm kịp thời phát hiện biến chứng, tránh ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản sau này.