Từ tháng 7, hàng triệu người đi được hưởng quyền lợi đặc biệt về bảo hiểm y tế

Người mắc 62 bệnh được lên thẳng tuyến trên, không cần xin giấy chuyển viện

Một trong những thay đổi được đánh giá có tác động lớn nhất là quy định cho phép người mắc 62 bệnh thuộc nhóm bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm hoặc cần kỹ thuật điều trị chuyên sâu được đến thẳng cơ sở khám chữa bệnh tuyến trên mà không phải xin giấy chuyển viện từ tuyến dưới như trước.

Đây là bước cải cách quan trọng giúp người bệnh rút ngắn đáng kể thời gian hoàn tất thủ tục hành chính, hạn chế việc đi lại nhiều lần giữa các tuyến y tế, đồng thời tăng cơ hội tiếp cận điều trị trong "thời điểm vàng" - yếu tố đặc biệt quan trọng đối với các bệnh lý nguy hiểm.

Danh mục này bao gồm nhiều nhóm bệnh có chi phí điều trị rất lớn như ung thư, tim mạch, thần kinh, các bệnh lý về máu, rối loạn chuyển hóa, ghép tạng... Dù đi khám trực tiếp tại cơ sở chuyên sâu, người bệnh vẫn được quỹ BHYT thanh toán theo đúng mức hưởng quy định.

Khám bệnh thông thường dưới gần 380.000 đồng được BHYT thanh toán 100%

Không chỉ thay đổi về thủ tục, quyền lợi BHYT cũng được mở rộng khi mức lương cơ sở được điều chỉnh lên 2,53 triệu đồng/tháng.

Theo quy định hiện hành, trường hợp tổng chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở, người tham gia BHYT được quỹ bảo hiểm thanh toán 100% chi phí.

Với mức lương cơ sở mới, ngưỡng này tương đương khoảng 379.500 đồng.

Điều đó đồng nghĩa, với những lần khám bệnh thông thường hoặc điều trị các bệnh nhẹ có tổng chi phí dưới mức trên, người dân sẽ không phải cùng chi trả mà được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ theo quy định.

Loạt khoản trợ cấp BHXH đồng loạt tăng

Song song với các chính sách về BHYT, nhiều chế độ BHXH cũng được điều chỉnh tăng nhằm bảo đảm tốt hơn đời sống của người lao động và các đối tượng thụ hưởng.

Đáng chú ý, trợ cấp một lần khi sinh con hoặc nhận nuôi con nuôi tăng lên 5,06 triệu đồng cho mỗi trẻ.

Khoản trợ cấp mai táng cũng được nâng lên 25,3 triệu đồng, góp phần giảm bớt gánh nặng tài chính cho gia đình người lao động.

Ngoài ra, nhiều chế độ trợ cấp dành cho người bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên, người hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp... cũng được điều chỉnh tăng tương ứng theo mức lương cơ sở mới.

Lương hưu tăng 8%, người hưởng thấp được hỗ trợ thêm

Một điểm đáng chú ý khác là việc tăng 8% lương hưu đối với các đối tượng đang hưởng chế độ trước ngày 1/7/2026.

Không dừng ở đó, nhằm bảo đảm mức sống tối thiểu cho người nghỉ hưu, Nhà nước tiếp tục có chính sách hỗ trợ đối với những trường hợp hưởng mức lương hưu thấp.

Theo đó, người có mức lương hưu sau khi điều chỉnh tăng 8% nhưng vẫn dưới 3,5 triệu đồng/tháng sẽ được hỗ trợ thêm 300.000 đồng mỗi tháng.

Đối với người có mức lương hưu sau điều chỉnh trên 3,5 triệu đồng nhưng chưa đạt 3,8 triệu đồng/tháng, mức hưởng sẽ được tự động nâng lên 3,8 triệu đồng/tháng.

Chính sách này được kỳ vọng sẽ cải thiện thu nhập cho nhóm người nghỉ hưu có mức hưởng thấp, góp phần củng cố mạng lưới an sinh xã hội.

Cùng với việc mở rộng quyền lợi, ngành BHXH cũng tiếp tục thúc đẩy chuyển đổi số trong khám chữa bệnh. Người dân khi đến cơ sở y tế hiện có thể sử dụng căn cước công dân gắn chip, ứng dụng VssID hoặc VNeID để thực hiện thủ tục khám chữa bệnh thay cho thẻ BHYT giấy.