Đi làm gặp tai nạn, người lao động được hưởng 2 chế độ bảo hiểm nếu đáp ứng điều kiện này
Dù gặp tai nạn trên đường nhưng nếu đáp ứng điều kiện này, người lao động sẽ được hưởng 2 chế độ.
Theo điểm c khoản 1 Điều 42 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, người lao động được hưởng chế độ ốm đau khi phải nghỉ việc để điều trị do bị tai nạn trên tuyến đường từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc ngược lại, với điều kiện việc di chuyển diễn ra trên tuyến đường và trong khoảng thời gian hợp lý theo quy định của pháp luật về an toàn, vệ sinh lao động.
Trong khi đó, điểm c khoản 1 Điều 45 Luật An toàn, vệ sinh lao động tiếp tục quy định tai nạn xảy ra trên tuyến đường đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở, trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý, là một trong những điều kiện để xem xét hưởng chế độ tai nạn lao động.
Như vậy, hai quy định này không loại trừ lẫn nhau mà được áp dụng theo từng giai đoạn của quá trình điều trị và phục hồi.
Theo giải thích của Bảo hiểm xã hội TPHCM, người lao động trong trường hợp nêu trên sẽ được hưởng chế độ ốm đau trong thời gian điều trị từ khi xảy ra tai nạn đến khi tình trạng thương tật ổn định. Sau khi điều trị ổn định, nếu kết quả giám định xác định người lao động bị suy giảm khả năng lao động đạt tỷ lệ theo quy định thì tiếp tục được xem xét hưởng chế độ tai nạn lao động.
Bảo hiểm xã hội TPHCM khẳng định: "Trường hợp người lao động bị tai nạn khi đi từ nơi ở đến nơi làm việc hoặc từ nơi làm việc về nơi ở theo tuyến đường và thời gian hợp lý theo quy định của pháp luật về an toàn, vệ sinh lao động thì được hưởng đồng thời hai chế độ".
Theo cơ quan bảo hiểm xã hội, chế độ thứ nhất là chế độ ốm đau theo Luật Bảo hiểm xã hội, áp dụng trong khoảng thời gian người lao động nghỉ việc để điều trị cho đến khi thương tật ổn định. Chế độ thứ hai là chế độ tai nạn lao động theo Luật An toàn, vệ sinh lao động, được giải quyết sau khi có kết quả giám định xác định mức suy giảm khả năng lao động đủ điều kiện hưởng trợ cấp theo quy định.
Quy định mới giúp làm rõ quyền lợi của người lao động, đồng thời xóa bỏ hiểu nhầm rằng tai nạn trên đường đi làm không còn được coi là tai nạn lao động. Trên thực tế, pháp luật hiện hành vẫn bảo đảm quyền hưởng chế độ tai nạn lao động đối với những trường hợp đáp ứng đầy đủ điều kiện về tuyến đường và thời gian hợp lý, đồng thời bổ sung thêm cơ chế hỗ trợ thông qua chế độ ốm đau trong giai đoạn điều trị.
Để được giải quyết chế độ, người lao động cần lưu giữ đầy đủ hồ sơ khám, chữa bệnh, các giấy tờ liên quan đến vụ tai nạn và phối hợp với người sử dụng lao động trong việc lập hồ sơ theo quy định. Trường hợp có vướng mắc, người lao động nên liên hệ cơ quan bảo hiểm xã hội nơi tham gia để được hướng dẫn cụ thể, tránh bỏ sót quyền lợi chính đáng của mình.
