TP đông dân nhất cả nước đề xuất miễn phí BHYT cho người từ 60 đến dưới 65 tuổi
Nếu chính sách mới được thông qua, sẽ có 195.918 người thường trú từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa có thẻ BHYT được ngân sách thành phố hỗ trợ 100% mức đóng.
Ngày 17/7, Bảo hiểm xã hội TP.HCM thông tin về đề xuất mở rộng chính sách hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) cho người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa thuộc diện được ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ. Nếu đề xuất được được HĐND TP.HCM thông qua, thành phố sẽ hỗ trợ miễn phí BHYT cho toàn bộ người từ đủ 60 đến dưới 75 tuổi thuộc nhóm này, qua đó tiến gần hơn mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân.
Là thành phố có quy mô dân số lớn nhất cả nước với hơn 14 triệu người, TP.HCM đang đối mặt với áp lực lớn trong công tác an sinh và chăm sóc sức khỏe. Vì vậy, việc mở rộng chính sách hỗ trợ BHYT không chỉ giúp tăng tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế mà còn góp phần giảm gánh nặng chi phí khám, chữa bệnh cho hàng trăm nghìn người dân lớn tuổi.
Đề xuất được UBND TP.HCM xây dựng trên cơ sở đánh giá hiệu quả sau hơn 5 tháng triển khai Nghị quyết số 56/2025/NQ-HĐND về hỗ trợ mức đóng BHYT cho người cao tuổi và học sinh trên địa bàn.
Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP.HCM, hiện chính sách của thành phố đang hỗ trợ 100% mức đóng BHYT cho người từ đủ 65 đến dưới 75 tuổi chưa thuộc các nhóm được ngân sách Nhà nước đóng hoặc hỗ trợ.
Sau quá trình triển khai, UBND TP.HCM đã hoàn thiện hồ sơ trình sửa đổi, bổ sung Nghị quyết số 56 theo hướng mở rộng đối tượng xuống nhóm từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi.
Nếu được thông qua, người từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa tham gia BHYT và chưa thuộc diện được ngân sách hỗ trợ sẽ được cấp thẻ BHYT miễn phí bằng nguồn ngân sách địa phương.
Theo thống kê của BHXH TP.HCM, tính đến ngày 31/5/2026, thành phố đã cấp thẻ BHYT cho 276.208 người từ đủ 65 đến dưới 75 tuổi theo Nghị quyết số 56.
Chỉ trong 5 tháng đầu năm, nhóm này đã phát sinh khoảng 1,47 triệu lượt khám, chữa bệnh. Tổng chi phí do Quỹ BHYT chi trả lên tới hơn 1.083 tỷ đồng.
Kết quả này cho thấy chính sách đã giúp nhiều người cao tuổi tiếp cận dịch vụ y tế kịp thời, giảm đáng kể gánh nặng chi phí khám chữa bệnh cho bản thân và gia đình, đặc biệt với lao động tự do hoặc người không còn nguồn thu nhập ổn định.
Đây cũng là cơ sở thực tiễn để TP.HCM đề xuất mở rộng chính sách cho nhóm người từ 60 đến dưới 65 tuổi.
Theo thống kê, nếu chính sách mới được thông qua, sẽ có 195.918 người thường trú từ đủ 60 đến dưới 65 tuổi chưa có thẻ BHYT được ngân sách thành phố hỗ trợ 100% mức đóng.
Kết quả khảo sát của BHXH TP.HCM đối với 2.630 người từ đủ 60 tuổi đến dưới 65 tuổi cho thấy phần lớn người được hỏi đã nghỉ việc, không còn nguồn thu nhập ổn định hoặc chủ yếu sống dựa vào tích lũy cá nhân và sự hỗ trợ của gia đình. Trong bối cảnh đó, 1.594 người (chiếm 60,6%) cho biết việc tự đóng BHYT hiện nay còn khó khăn, cần được Nhà nước hỗ trợ hoặc rất khó khăn. Điều này cho thấy nhóm đối tượng này tuy chưa thuộc diện hưởng lương hưu hoặc trợ cấp xã hội hằng tháng nhưng đã bắt đầu đối mặt với áp lực về sức khỏe và tài chính, ảnh hưởng đến khả năng duy trì tham gia BHYT liên tục.
Việc mở rộng chính sách được kỳ vọng sẽ góp phần hoàn thành mục tiêu 100% người cao tuổi có thẻ BHYT theo Nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ TP.HCM lần thứ I, nhiệm kỳ 2025-2030; đồng thời góp phần nâng tỷ lệ bao phủ BHYT của Thành phố lên trên 95% trong năm 2026, tiến tới bao phủ BHYT toàn dân vào năm 2030.
Kinh phí dự kiến bổ sung để thực hiện chính sách khoảng 267,6 tỷ đồng mỗi năm. Theo BHXH TP.HCM, đây là mức kinh phí không lớn so với quy mô ngân sách địa phương nhưng sẽ mang lại hiệu quả xã hội lâu dài, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống, giảm gánh nặng chi phí y tế cho người dân và hạn chế nguy cơ tái nghèo do bệnh tật.
