Bộ trưởng Y tế phản hồi kiến nghị giảm mức đóng BHYT để bớt gánh nặng kinh tế
Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan hồi đáp ý kiến cử tri của nhiều tỉnh phản ánh về mức đóng BHYT tự nguyện hiện "quá cao", cần hạ mức đóng để giảm bớt gánh nặng kinh tế cho người dân.
Trước kỳ họp thứ 8 Quốc hội khóa XV, cử tri tỉnh Bạc Liêu gửi kiến nghị liên quan lĩnh vực y tế, cụ thể cử tri tỉnh này cho rằng hiện nay giá mua BHYT tự nguyện tăng theo mức lương cơ sở, gây khó khăn cho nhóm không hưởng lương từ ngân sách nhà nước và không có thu nhập ổn định.
Do đó, cử tri kiến nghị Bộ Y tế điều chỉnh quy định theo hướng thiết kế giá mua BHYT tự nguyệnchia làm 2 mức đóng dành cho 2 nhóm đối tượng khác nhau như phản ánh nêu trên, nhất là quy định mức đóng phù hợp đối với người dân ở các khu vực, vùng, miền khác nhau (thành thị, nông thôn,...) nhằm tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích người dân tham gia mua BHYT tự nguyện một cách công bằng, hợp lý.
Cũng liên quan đến BHYT, cử tri thành phố Cần Thơ đề nghị Bộ Y tế xem xét, đề xuất điều chỉnh mức đóng theo hộ gia đình phù hợp hơn vì mức hiện nay được áp dụng theo mức lương cơ sở mới tăng là quá cao trong khi phần lớn đối tượng tham gia BHYT thuộc hộ gia đình đều chỉ có thu nhập thấp và không được hưởng lợi theo mức lương cơ sở mới.
Cử tri tỉnh Nghệ An kiến nghị hạ mức đóng BHYT để giảm bớt gánh nặng kinh tế cho người dân, đảm bảo tất cả đối tượng đều có khả năng tiếp cận chính sách an sinh xã hội này.
Trả lời các kiến nghị này, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết trên cơ sở quy định của pháp luật, Quốc hội và Chính phủ đã quy định mức đóng BHYT là 4,5% mức tiền lương hoặc lương hưu, trợ cấp mất sức lao động, trợ cấp thất nghiệp hoặc mức lương cơ sở dựa trên điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước và khả năng đóng góp của nhà nước, doanh nghiệp, người lao động và người dân.
Để khuyến khích và hỗ trợ người dân tham gia BHYT, Chính phủ đã ban hành nhiều Nghị định, quy định các mức đóng và hỗ trợ đóng BHYT cho người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số, người sinh sống tại các vùng có điều kiện kinh tế đặc biệt khó khăn, hộ nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.
Tại điểm e, khoản 1, Điều 7, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP và khoản 11, Điều 1, Luật số 51/2024/QH15 sửa đổi, bổ sung Điều 13 của Luật Bảo hiểm y tế cũng quy định mức đóng BHYT đối với nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình như sau: (1) Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; (2) Người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; (3) Từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Từ tháng 1/7/2024, mức lương cơ sở được điều chỉnh tăng từ 1,8 triệu lên 2,34 triệu đồng/tháng, kéo theo sự thay đổi trong mức đóng BHYT hộ gia đình.
Cụ thể, mức đóng của người thứ nhất trong gia đình tham gia BHYT là 1.263.600 đồng/năm (tăng 291.600 đồng so với trước); người thứ hai là 884.520 đồng/năm (tăng 204.100 đồng); người thứ ba là 758.160 đồng/năm (tăng 174.900 đồng); người thứ tư là 631.800 đồng (tăng 145.800 đồng).
Từ người thứ năm trở đi, mức đóng là 505.440 đồng/năm (tăng 116.640 đồng).
Ngoài ra, tại điểm b, khoản 3, Nghị định số 75/2023/NĐ-CP đã quy định: Căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương trình HĐND tỉnh, thành phố quyết định mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu và mức hỗ trợ đóng cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành.
Theo người đứng đầu ngành y tế, với phạm vi quyền lợi BHYT được hưởng "tương đối đầy đủ", mức đóng hiện tại "được đánh giá là tương đối thấp so với các nước có điều kiện phát triển kinh tế - xã hội tương đồng". Vì vậy, Bộ trưởng Đào Hồng Lan mong cử tri thấu hiểu và ủng hộ chính sách BHYT.
Luật Bảo hiểm y tế (sửa đổi 2024) quy định mức đóng đối với nhóm tự đóng BHYT, bao gồm thành viên hộ gia đình, mức tối đa bằng 6% mức tham chiếu.
Bộ Y tế trong đề xuất, kiến nghị tới Chính phủ và các bộ ngành tại Hội nghị triển khai công tác y tế năm 2025 đề nghị các bộ ủng hộ điều chỉnh mức đóng BHYT theo lộ trình phù hợp với ngân sách nhà nước, khả năng chi trả của nhân dân, tạo điều kiện để từng bước mở rộng danh mục dịch vụ khám chữa bệnh, tính chi phí quản lý, khấu hao, chi phí nhân lực phục vụ chăm sóc toàn diện vào giá dịch vụ y tế.
>> Từ 1/7/2025: Người đóng song song BHXH bắt buộc và tự nguyện sẽ được hưởng hưu trí ra sao?